Ang Rosuvastatin (brand nga Crestor, gipamaligya sa AstraZeneca) usa sa labing kasagarang gigamit nga mga tambal nga statin.Sama sa ubang mga statins, ang rosuvastatin gireseta aron mapauswag ang lebel sa lipid sa dugo sa usa ka tawo ug makunhuran ang peligro sa cardiovascular.

Sa una nga dekada o labi pa nga ang rosuvastatin naa sa merkado, kini kaylap nga giila nga usa ka "ikatulo nga henerasyon nga statin," ug busa labi ka epektibo ug posible nga hinungdan sa gamay nga dili maayo nga mga epekto kaysa kadaghanan sa ubang mga tambal nga statin.Sa paglabay sa mga tuig ug ingon nga ang ebidensya gikan sa mga pagsulay sa klinika natipon, kadaghanan sa sayo nga kadasig alang niining piho nga statin nahimong kasarangan.

Gikonsiderar karon sa kadaghanan sa mga eksperto ang mga relatibong peligro ug benepisyo sa rosuvastatin nga kadaghanan parehas sa ubang mga statins.Bisan pa, adunay pipila ka mga klinikal nga kahimtang diin ang rosuvastatin mahimong gipalabi.

Paggamit sa Rosuvastatin

Ang mga statin nga tambal gihimo aron makunhuran ang kolesterol sa dugo.Kini nga mga tambal nagbugkos nga kompetisyon sa enzyme sa atay nga gitawag hydroxymethylglutaryl (HMG) CoA reductase.Ang HMG CoA reductase nagdula sa papel nga nagpugong sa rate sa synthesis sa kolesterol pinaagi sa atay.

Pinaagi sa pagbabag sa HMG CoA reductase, ang mga statin makapakunhod pag-ayo sa produksiyon sa LDL (“daotan”) nga kolesterol sa atay, ug sa ingon makapakunhod sa lebel sa LDL cholesterol sa dugo hangtod sa 60%.Dugang pa, ang mga statin kasarangan nga nagpaubos sa lebel sa triglyceride sa dugo (sa mga 20-40%), ug nagpatunghag gamay nga pagtaas (mga 5%) sa lebel sa dugo sa HDL kolesterol ("maayo nga kolesterol").

Gawas sa bag-o lang naugmad nga mga inhibitor sa PCSK9, ang mga statin mao ang labing kusgan nga mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol nga magamit.Dugang pa, sukwahi sa ubang mga klase sa mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol, gipakita sa mga klinikal nga pagsulay nga ang mga statin nga tambal mahimo’g makapauswag sa dugay nga sangputanan sa mga tawo nga adunay natukod nga sakit sa coronary artery (CAD), ug mga tawo nga adunay kasarangan o taas nga peligro sa pagpalambo sa CAD. .

Ang mga statin usab makahuluganon nga nakunhuran ang peligro sa sunod nga mga pag-atake sa kasingkasing, ug gipaubos ang peligro nga mamatay gikan sa CAD.(Ang mas bag-o nga PCSK9 inhibitors gipakita usab karon sa dinagkong RCTs aron mapaayo ang mga resulta sa klinikal.)

Kini nga abilidad sa statins sa kamahinungdanon pagpalambo sa klinikal nga mga resulta gituohan nga resulta, sa labing menos sa bahin, gikan sa pipila o sa tanan sa ilang mga non-kolesterol-pagpaubos nga mga benepisyo.Gawas pa sa pagpaubos sa LDL cholesterol, ang statins aduna usab mga anti-inflammatory properties, anti-blood clotting effect, ug plaque-stabilizing properties.Dugang pa, kini nga mga tambal nagpamenos sa lebel sa C-reactive nga protina, nagpauswag sa kinatibuk-ang function sa vascular, ug nagpakunhod sa peligro sa mga arrhythmia sa kasingkasing nga naghulga sa kinabuhi.

Lagmit kaayo nga ang mga klinikal nga benepisyo nga gipakita sa mga tambal nga statin tungod sa usa ka kombinasyon sa ilang mga epekto sa pagpaubos sa kolesterol ug sa ilang lainlain nga han-ay sa mga dili-kolesterol nga epekto.

Giunsa ang pagkalainlain sa Rosuvastatin?

Ang Rosuvastatin usa ka bag-o, gitawag nga "ikatulo nga henerasyon" nga statin nga tambal.Sa tinuud, kini ang labing kusog nga statin nga tambal sa merkado.

Ang relatibong kalig-on niini naggikan sa kemikal nga mga kinaiya niini, nga nagtugot niini sa pagbugkos nga mas lig-on sa HMG CoA reductase, sa ingon nagpahinabo sa usa ka mas kompleto nga pagsumpo niini nga enzyme.Molecule alang sa molekula, rosuvastatin nagpatunghag mas daghang LDL-kolesterol-pagpaubos kaysa ubang mga statin nga tambal.Bisan pa, ang parehas nga kadako sa pagpaubos sa kolesterol mahimong makab-ot pinaagi sa paggamit sa mas taas nga dosis sa kadaghanan sa ubang mga statin.

Kung gikinahanglan ang "intensive" nga statin therapy aron ipaubos ang lebel sa kolesterol nga labing ubos kutob sa mahimo, ang rosuvastatin mao ang tambal alang sa daghang mga doktor.

Epektibo sa Rosuvastatin

Ang Rosuvastatin nakakuha usa ka reputasyon nga labi ka epektibo sa mga tambal nga statin, labi na base sa mga sangputanan sa duha nga mga pagsulay sa klinika.

Sa 2008, ang publikasyon sa pagtuon sa JUPITER nakakuha sa atensyon sa mga cardiologist bisan asa.Niini nga pagtuon, kapin sa 17,000 ka himsog nga mga tawo nga adunay normal nga lebel sa LDL cholesterol sa dugo apan taas nga lebel sa CRP ang random nga makadawat ug 20 mg kada adlaw sa rosuvastatin o placebo.

Atol sa pag-follow-up, ang mga tawo nga na-random sa rosuvastatin dili lamang nga nakunhuran ang lebel sa LDL cholesterol ug lebel sa CRP, apan sila usab adunay mas gamay nga mga panghitabo sa cardiovascular (lakip ang atake sa kasingkasing, stroke, ang panginahanglan alang sa usa ka pamaagi sa revascularization sama sa stent o bypass nga operasyon, ug ang kombinasyon sa stroke sa atake sa kasingkasing, o pagkamatay sa cardiovascular), ingon man ang pagkunhod sa tanan nga hinungdan sa pagkamatay.

Talagsaon kini nga pagtuon dili lamang tungod kay ang rosuvastatin labi nga nagpauswag sa mga sangputanan sa klinikal sa dayag nga himsog nga mga tawo, apan tungod usab kini nga mga tawo wala’y taas nga lebel sa kolesterol sa panahon sa pagpalista.

Sa 2016, ang HOPE-3 nga pagsulay gimantala.Kini nga pagtuon nagpalista sa kapin sa 12,000 ka mga tawo nga adunay labing menos usa ka risgo nga hinungdan sa atherosclerotic vascular nga sakit, apan walay dayag nga CAD.Ang mga partisipante gi-random nga makadawat sa rosuvastatin o placebo.Sa katapusan sa usa ka tuig, ang mga tawo nga nagkuha og rosuvastatin adunay usa ka mahinungdanon nga pagkunhod sa usa ka composite nga sangputanan nga katapusan (lakip ang dili makamatay nga pag-atake sa kasingkasing o stroke, o pagkamatay tungod sa sakit sa cardiovascular).

Sa duha niini nga mga pagsulay, ang randomization sa rosuvastatin makahuluganon nga nagpauswag sa klinikal nga sangputanan sa mga tawo nga adunay usa o daghang mga hinungdan sa peligro, apan wala’y mga timailhan sa aktibo nga sakit sa cardiovascular.

Kinahanglan nga hinumdoman nga ang rosuvastatin gipili alang sa kini nga mga pagsulay dili tungod kay kini ang labing kusog sa mga tambal nga statin, apan (labing menos sa dako nga bahin) tungod kay ang mga pagsulay gi-sponsor sa AstraZeneca, ang naghimo sa rosuvastatin.

Kadaghanan sa mga eksperto sa lipid nagtuo nga ang mga resulta niini nga mga pagsulay mahimong parehas kung ang lain nga statin gigamit sa igo nga dosis, ug sa tinuud, ang karon nga mga rekomendasyon sa therapy sa mga statin nga tambal sa kasagaran nagtugot sa paggamit sa bisan unsang mga statin nga tambal basta ang Ang dosis igo nga taas aron makab-ot ang halos parehas nga lebel sa pagpaubos sa kolesterol sama sa mahimo sa usa ka mubu nga dosis sa rosuvastatin.(Ang eksepsiyon niining kinatibuk-ang lagda mahitabo kon ang “intensive statin therapy” gikinahanglan. Ang intensive statin therapy gisabot nga nagpasabot sa taas nga dosis nga rosuvastatin o taas nga dosis nga atorvastatin, nga mao ang sunod nga labing kusog nga statin nga magamit.)

Apan tungod kay ang rosuvastatin mao gyud ang statin nga gigamit niining duha ka hinungdanon nga mga pagsulay sa klinika, daghang mga doktor ang wala mogamit sa rosuvastatin ingon ilang gipili nga statin.

Kasamtangang mga Indikasyon

Gipakita ang statin therapy aron mapaayo ang abnormal nga lebel sa lipid sa dugo (ilabi na, aron makunhuran ang lebel sa LDL cholesterol ug/o triglyceride), ug aron malikayan ang sakit sa cardiovascular.Girekomenda ang mga statin alang sa mga tawo nga adunay natukod nga atherosclerotic cardiovascular nga sakit, mga tawo nga adunay diabetes, ug mga tawo kansang gibanabana nga 10 ka tuig nga peligro sa pagpalambo sa sakit sa cardiovascular labaw sa 7.5% hangtod 10%.

Samtang, sa kinatibuk-an, ang mga statin nga tambal gikonsiderar nga mabaylo sa mga termino sa ilang pagka-epektibo ug peligro nga magpahinabog dili maayo nga mga panghitabo, mahimo’g adunay mga panahon nga mas gusto ang rosuvastatin.Sa partikular, kung ang "high-intensity" nga statin therapy gitumong sa pagpakunhod sa LDL cholesterol ngadto sa pinakaubos nga lebel nga posible, ang rosuvastatin o atorvastatin sa ilang tagsa-tagsa ka taas nga hanay sa dosis kasagarang girekomenda.

Sa wala pa Pagkuha

Sa dili ka pa magreseta sa bisan unsang tambal nga statin, ang imong doktor magpahigayon usa ka pormal nga pagsusi sa peligro aron mabanabana ang imong peligro nga maugmad ang sakit sa cardiovascular ug sukdon ang lebel sa imong lipid sa dugo.Kung ikaw adunay sakit sa cardiovascular o adunay taas nga peligro nga maugmad kini, ang imong doktor lagmit magrekomenda sa usa ka tambal nga statin.

Ang ubang kasagarang gireseta nga mga tambal nga statin naglakip sa atorvastatin, simvastatin, fluvastatin, lovastatin, pitavastatin, ug pravastatin.

Ang Crestor, ang brand name nga porma sa rosuvastatin sa US, medyo mahal, apan ang mga generic nga porma sa rosuvastatin anaa na.Kung gusto sa imong doktor nga moinom ka og rosuvastatin, pangutana kung mahimo nimo gamiton ang generic.

Ang mga statin kinahanglan dili gamiton sa mga tawo nga alerdyik sa mga statin o bisan unsa sa ilang mga sangkap, kinsa mabdos o nagpasuso, kinsa adunay sakit sa atay o kidney failure, o kinsa nag-inom og sobra nga alkohol.Gipakita sa mga pagtuon nga ang rosuvastatin mahimong luwas nga gamiton sa mga bata nga kapin sa 10 ka tuig ang edad.

Dosis sa Rosuvastatin

Kung gigamit ang rosuvastatin aron makunhuran ang taas nga lebel sa kolesterol sa LDL, kasagaran ang mubu nga mga dosis magsugod (5 hangtod 10 mg kada adlaw) ug usbon pataas matag bulan o duha kung kinahanglan.Sa mga tawo nga adunay familial hypercholesterolemia, ang mga doktor kasagarang magsugod sa medyo taas nga dosis (10 hangtod 20 mg kada adlaw).

Kung ang rosuvastatin gigamit aron makunhuran ang peligro sa sakit sa cardiovascular sa mga tawo nga adunay kasarangan nga pagtaas sa peligro, ang pagsugod nga dosis kasagaran 5 hangtod 10 mg kada adlaw.Sa mga tawo kansang risgo giisip nga taas (sa partikular, ang ilang 10 ka tuig nga risgo gibana-bana nga labaw sa 7.5%), ang high-intensity therapy kanunay nga gisugdan, nga adunay 20 ngadto sa 40 mg kada adlaw.

Kung gigamit ang rosuvastatin aron makunhuran ang peligro sa dugang nga mga panghitabo sa cardiovascular sa usa ka tawo nga adunay na-establisar nga sakit sa cardiovascular, ang intensive nga pagtambal sagad gigamit nga adunay dosis nga 20 hangtod 40 mg kada adlaw.

Sa mga tawo nga nagtomar sa cyclosporine o mga tambal alang sa HIV/AIDS, o sa mga tawo nga adunay pagkunhod sa function sa kidney, ang dosis sa rosuvastatin kinahanglan nga usbon paubos, ug sa kasagaran dili molapas sa 10 mg kada adlaw.

Ang mga tawo nga kagikan sa Asya lagmit nga mas sensitibo sa mga statin nga tambal ug labi ka dali sa mga epekto.Kasagaran girekomenda nga ang rosuvastatin kinahanglan magsugod sa 5 mg kada adlaw ug hinayhinay nga pagtaas sa mga pasyente sa Asia.

Ang Rosuvastatin gikuha kausa matag adlaw, ug mahimo’g makuha sa buntag o sa gabii.Dili sama sa daghang uban pang mga statin nga tambal, ang pag-inom sa kasarangan nga kantidad sa grapefruit juice adunay gamay nga epekto sa rosuvastatin.

Mga epekto sa Rosuvastatin

Sa mga tuig pagkahuman sa paghimo sa rosuvastatin, daghang mga eksperto ang nag-post nga ang mga epekto sa statin dili kaayo ipahayag sa rosuvastatin, tungod lang kay ang mga mubu nga dosis mahimong magamit aron makab-ot ang igo nga pagkunhod sa kolesterol.Sa parehas nga oras, ang ubang mga eksperto nag-angkon nga ang mga epekto sa statin mapadako sa kini nga tambal, tungod kay kini labi ka kusgan kaysa sa ubang mga statin.

Sa misunod nga mga tuig, kini nahimong dayag nga walay pamahayag nga husto.Ingon og ang tipo ug kadako sa dili maayo nga mga epekto sa kasagaran parehas sa rosuvastatin sama sa ubang mga tambal nga statin.

Ang mga statin, ingon usa ka grupo, mas maayo nga gitugotan kaysa sa ubang mga tambal nga nagpaubos sa kolesterol.Sa usa ka meta-analysis nga gipatik sa 2017 nga nagtan-aw sa 22 randomized clinical trials, 13.3% lamang sa mga tawo nga randomized sa usa ka statin drug ang mihunong sa tambal tungod sa side effects sulod sa 4 ka tuig, itandi sa 13.9% sa mga tawo nga randomized sa placebo.

Bisan pa, adunay nahibal-an nga mga epekto nga gipahinabo sa mga tambal nga statin, ug kini nga mga epekto sa kasagaran magamit sa rosuvastatin ingon man sa bisan unsang ubang statin.Ang labing inila niining mga side effect naglakip sa:

• Mga dili maayong panghitabo nga may kalabotan sa kaunuran.Ang pagkahilo sa kaunuran mahimong hinungdan sa mga statin.Ang mga simtomas mahimong maglakip sa myalgia (sakit sa kaunuran), kahuyang sa kaunuran, panghubag sa kaunuran, o (sa talagsaon, grabe nga mga kaso) rhabdomyolysls.Ang Rhabdomyolysis usa ka acute renal failure tungod sa grabe nga pagkaguba sa kaunuran.Sa kadaghanan sa mga kaso.Ang mga epekto nga may kalabotan sa kaunoran mahimong makontrol pinaagi sa pagbalhin sa lain nga statin.Ang Rosuvastatin usa sa mga tambal nga statin nga mopatim-aw nga hinungdan sa medyo gamay nga pagkahilo sa kaunuran.Sa kasukwahi, ang lovastatin, simvastatin, ug atorvastatin mas daling makapahinabog mga problema sa kaunoran.
• Mga problema sa atay.Mga 3% sa mga tawo nga nagkuha og statins adunay pagtaas sa mga enzyme sa atay sa ilang dugo.Sa kadaghanan niining mga tawhana, walay ebidensya sa aktuwal nga kadaot sa atay nga makita, ug ang kamahinungdanon niining gamay nga pagtaas sa mga enzyme dili klaro.Sa pipila ka mga tawo, grabe nga kadaot sa atay ang gitaho;dili klaro, bisan pa, nga ang insidente sa grabe nga kadaot sa atay mas taas sa mga tawo nga nagkuha og statins kaysa sa kinatibuk-ang populasyon.Wala’y timailhan nga ang rosuvastatin nagpatunghag labi o gamay nga mga isyu sa atay kaysa sa ubang mga statin.
• Pagkadaot sa panghunahuna.Ang ideya nga ang mga statin mahimong hinungdan sa pagkadaot sa panghunahuna, pagkawala sa panumduman, depresyon, pagkasuko, agresyon, o uban pang mga epekto sa sentral nga sistema sa nerbiyos gipataas, apan wala kini klaro nga gipakita.Sa usa ka pagtuki sa mga taho sa kaso nga gipadala ngadto sa FDA, ang giingong mga problema sa panghunahuna nga nalangkit sa statins makita nga mas komon sa lipophilic statin nga mga tambal, lakip ang atorvastatin, fluvastatin, lovastatin, ug simvastatin.Ang hydrophilic statin nga mga tambal, lakip ang rosuvastatin, dili kaayo kanunay nga nalambigit sa kini nga potensyal nga dili maayo nga panghitabo.
• Diabetes.Sa bag-ohay nga mga tuig, ang usa ka gamay nga pagtaas sa pag-uswag sa diabetes nalangkit sa statin therapy.Ang usa ka 2011 nga meta-analysis sa lima ka mga klinikal nga pagsulay nagsugyot nga usa ka dugang nga kaso sa diabetes ang mahitabo sa matag 500 ka mga tawo nga gitambalan nga adunay taas nga intensidad nga mga statin.Sa kinatibuk-an, kini nga lebel sa peligro gikonsiderar nga madawat basta ang statin mahimo’g mapaabut nga makunhuran ang kinatibuk-ang peligro sa cardiovascular.

Ang ubang mga side effects nga kasagarang gitaho sa mga tambal nga statin naglakip sa kasukaon, kalibanga, ug sakit sa lutahan.

Mga interaksyon

Ang pag-inom og pipila ka mga tambal makadugang sa risgo sa pagpalambo sa mga side effect sa rosuvastatin (o bisan unsang statin).Kini nga lista taas, apan ang labing inila nga mga tambal nga nakig-uban sa rosuvastatin naglakip sa:

• Ang Gemfibrozil, nga usa ka non-statin nga ahente nga nagpaubos sa kolesterol
• Amiodarone, nga usa ka anti-arrhythmic nga tambal
• Pipila sa mga tambal sa HIV
• Ang ubang mga antibiotics, ilabi na ang clarithromycin ug itraconazone
• Cyclosporine, usa ka immunosuppressant nga tambal

Usa ka Pulong Gikan sa Verywell

Samtang ang rosuvastatin mao ang labing kusgan nga statin nga magamit, sa kinatibuk-an, ang pagka-epektibo ug profile sa pagkahilo niini parehas kaayo sa tanan nga uban pang mga statin.Bisan pa, adunay pipila ka mga klinikal nga sitwasyon diin ang rosuvastatin mahimong gipalabi kaysa ubang mga statin nga tambal.